利用シーン別ガイド × 医療的ケアへの対応
在宅酸素・喀痰吸引が必要な方の介護サービスの選び方
※ メイン画像を挿入してください
この記事の結論
在宅酸素療法（HOT）や喀痰吸引が必要な方の場合、日中の預かりが中心のデイサービスや、訪問介護だけでは対応が難しい場面が出てくることがあります。看護師が定期的に関わる看護小規模多機能型居宅介護（看多機）であれば、呼吸状態の観察や痰の吸引まで含めて対応できる可能性があります。サービスを選ぶ際は、医療対応力の違いを踏まえて検討することが大切です。
この記事でわかること
- 在宅酸素療法・喀痰吸引が必要な状態とはどんなものか
- サービスごとの医療対応力の違い
- サービスを選ぶ際に確認したいポイント
- 機器トラブルなど緊急時への備え
在宅酸素療法・喀痰吸引とは
※ セクション画像を挿入してください
在宅酸素療法（HOT）は、慢性の呼吸不全などにより体内の酸素が不足しがちな方が、自宅で酸素濃縮器を使いながら生活を続けるための治療法です。外出する際には、携帯用の酸素ボンベを使用することもあります。
喀痰吸引は、自分の力で痰を十分に排出できない方に対して、吸引器を使って痰を取り除くケアです。痰が気道に詰まったままになると、誤嚥性肺炎や窒息のリスクが高まるため、状態によっては1日に何度も行う必要があります。
どちらも医療的な管理が関わるケアのため、「サービスを使いたいが、対応してもらえるところがあるのか分からない」と悩む方は少なくありません。
サービスごとの医療対応力の違い
在宅介護サービスは種類によって、医療的なケアへの対応力に違いがあります。検討中のサービスがどこまで対応できるか、まずは大まかな傾向を把握しておきましょう。
| サービス | 医療対応力の傾向 |
|---|---|
| デイサービス（通所介護） | 日中の預かりや機能訓練が中心。医療的ケアへの対応は限定的で、看護師の配置時間も限られる場合が多い |
| 訪問介護のみ | 喀痰吸引等研修を修了したヘルパーがいれば一部対応できる場合もあるが、対応できる範囲や頻度に制約がある |
| 看多機（看護小規模多機能型居宅介護） | 看護師が定期的に訪問し、酸素の使用状況や呼吸状態の観察、痰の吸引まで対応できる可能性がある |
POINT
「医療的ケアがあるから使えるサービスがない」とあきらめる前に、看護師が定期的に関わるサービスであれば選択肢が広がることがあります。まずは看多機のような訪問看護機能を持つサービスも含めて検討してみることをおすすめします。
選ぶ際に確認したいポイント
在宅酸素・喀痰吸引が必要な方がサービスを選ぶ際は、以下のような点を具体的に確認しておくと安心です。
- 喀痰吸引・在宅酸素の管理について、対応した実績があるか
- 看護師は何名体制で、どのくらいの頻度で訪問できるか
- 酸素濃縮器のメンテナンス業者や、外出時のボンベ交換に慣れているか
- 連携している医療機関・訪問診療医はどこか
- 夜間・休日の相談体制はどうなっているか
緊急時への備え
在宅酸素を使用している場合、停電時に酸素濃縮器が使えなくなるリスクへの備えも重要です。多くの場合、酸素濃縮器のメーカーが災害時のバックアップ対応（予備ボンベの提供など）を行っていますが、あわせて事業所側にも停電時の対応方針を確認しておくと安心です。
知っておきたいこと
喀痰吸引が必要な方は、痰が詰まることによる窒息のリスクにも注意が必要です。急に呼吸が苦しそうになったときにどう対応すればよいか、事前に看護師や医師から具体的な手順を教えてもらい、緊急連絡先を家族全員で共有しておきましょう。
まとめ
- 在宅酸素療法・喀痰吸引は医療的な管理が関わるケアで、対応できるサービスは限られる
- デイサービスや訪問介護のみでは対応が難しい場合があり、看多機であれば対応できる可能性がある
- 看護師の体制や医療機関との連携について、事前の具体的な確認が重要
- 停電時や窒息リスクなど、緊急時への備えもあわせて確認しておくと安心
在宅酸素や喀痰吸引が必要な状態でも、まずは今の状態にどんなサービスが合いそうか確認してみませんか。
今の状態にどんなサービスが合うか、3分でチェック
登録不要・3択で答えるだけ。医療的なケアが必要な状態でも活用できます。